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2019年新农合政策有调整,4种情况不报销,一定要记牢!

发布时间:2019-07-14 11:37:11 浏览次数:271

自从新农合政策实施之后,农民看病难、看病贵的问题得到了很大的缓解,但仍有这四种情况,因为情况特殊,所以就不能报销。

 

一、非正常转诊到上级医院

未经当地医院医疗,擅自到非定点地区就医的,比如直接去往大城市,甚至跨省就医的,医疗费用不能报销。

这种情况,必须要先去定点地区的医院就医,如果定点医院不能医治,需要开具转诊单,才可以异地就医,享受新农合报销

另外,自己购买的药品产生的医药费,在农村的合作医疗指定报销点可以报销一部分,例如有些地区,在报销点购买一次药每天最高报销20元。

 

二、非因疾病产生的费用

那些非因疾病产生的医疗费用,例如美容、镶牙、配镜、助听器、整容手术以及一些康复性的治疗手段(如在外针灸、按摩、推拿、理疗等)。

另外,正常看病产生的交通费、住宿费、营养费、吃饭等费用,也不能报销

 

三、非因自身原因产生的费用

非因自身原因造成的伤害,例如发生交通事故、发生工伤、第三人侵权等造成身体受伤害需要住院医治的,新农合不能报销这些费用。

主要原因在于这样的情况,有赔偿义务人,最终承担责任的应当是侵权的人、 撞人的人、用人单位。为了应对这样的事故,很多农民甚至为了能够报销,明明是被撞伤,也谎称自己是摔伤。

 

四、违法行为导致自身受伤

自残、自杀、服毒、打架斗殴、吸毒等违法行为导致自身受伤的,不予报销。


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